Tijuana, Meksiko – Bagi Hugo Arroyo, seorang pengguna fentanil yang bekerja dengan kelompok pengurangan dampak buruk Prevencasa yang berbasis di Tijuana, obat tersebut telah menjangkau jauh ke dalam komunitasnya.
“Ada wabah. Semua orang overdosis,” kata Arroyo kepada Al Jazeera. “Kami menghadiri tiga atau empat (kasus) sehari.”
Itu beberapa tahun yang lalu, dan pada saat itu banyak pengguna bahkan tidak menyadari apa yang mereka hadapi karena fentanil sering dicampur dengan obat lain tanpa sepengetahuan mereka. Ketika Arroyo pertama kali mencobanya, dia diberi tahu bahwa itu adalah obat yang berbeda.
“Itu benar-benar membius Anda,” katanya. Fentanyl, opioid sintetis, hingga 50 kali lebih kuat dari heroin, dan Arroyo mengatakan orang telah meninggal setelah menggunakan dosis yang sama seperti heroin atau zat lain.
Saat ini, meskipun overdosis tampaknya menurun, kecanduan fentanyl terus mengganggu komunitasnya, sementara perdagangan obat lintas batas menjadi masalah yang terus berkembang.
Menurut Bea Cukai dan Perlindungan Perbatasan (CBP) AS data, selama tahun fiskal 2023, penyitaan fentanil di perbatasan barat daya dengan Meksiko telah melebihi 9.500 kg (21.000 pon) – meningkat sekitar 50 persen dibandingkan tahun fiskal sebelumnya. Sekitar setengahnya dicegat di pelabuhan masuk San Diego-Tijuana.
“CBP telah secara signifikan meningkatkan kemampuan pemindaian pemeriksaan non-intrusif dan mengarahkan laboratorium operasional untuk secara cepat mengidentifikasi tersangka narkotika dan mengenali tren,” kata badan tersebut dalam sebuah pernyataan. penyataan awal bulan ini.
Pada paruh pertama tahun 2023, Palang Merah Meksiko menanggapi rata-rata hampir 70 overdosis per bulan di Tijuana, kebanyakan pria berusia antara 19 dan 41 tahun, menurut data yang diberikan organisasi tersebut kepada Al Jazeera.
Tapi tidak jelas narkoba apa yang terlibat; informasi tentang overdosis fentanyl di Meksiko langka.
Departemen Kesehatan Meksiko melaporkan hanya 19 kematian akibat opioid pada tahun 2021, meskipun pejabat kesehatan masyarakat Hugo Lopez-Gatell mengakui selama pengarahan media April lalu bahwa “mungkin ada beberapa pelaporan yang kurang”. Pemerintah tidak memberikan data fentanyl untuk tahun-tahun berikutnya.
Pola yang muncul
Dalam satu kasus yang dilihat oleh Al Jazeera bulan lalu, seorang pria jatuh pingsan di jalan utama di Playas de Tijuana, lingkungan Tijuana yang sebagian besar kelas menengah dan menengah ke atas. Dia mengalami henti napas setelah minum obat, dan Palang Merah Meksiko memberikan perawatan darurat.
Mereka memberinya Nalokson, obat yang menghalangi efek opioid, dan pria itu mulai bernapas lagi. Petugas darurat mengatakan kepadanya bahwa fentanil mungkin telah dicampurkan ke dalam obat yang diminumnya, meskipun mereka tidak memiliki alat untuk memastikannya.
Pada Juni 2022, layanan medis forensik negara bagian di Baja California, tempat Tijuana berada, meluncurkan penelitian di ibu kota negara bagian, Mexicali, untuk menentukan apakah jenazah yang mereka terima mengandung fentanil. Hasilnya positif pada 250 kasus, hampir seperempat dari total.

Dalam kebanyakan kasus, jenazah juga dinyatakan positif menggunakan obat lain, terutama metamfetamin, yang berarti orang tersebut menggunakan keduanya atau dicampur, kata Cesar Gonzalez, yang mengepalai layanan medis forensik negara, kepada Al Jazeera. Separuh dari total tubuh yang dianalisis dinyatakan positif menggunakan beberapa jenis obat.
Studi tersebut baru-baru ini diperluas ke Tijuana, dan sementara Gonzalez mengatakan masih terlalu dini untuk membagikan hasil, tampaknya itu adalah “pola yang mirip dengan Mexicali.”
Sementara itu, Presiden Meksiko Andres Manuel Lopez Obrador berpendapat selama konferensi pers awal bulan ini bahwa tidak diragukan lagi ada perdagangan manusia di seluruh negeri, tetapi bukan penggunaan narkoba, atau sangat sedikit.
Peningkatan permintaan
Tidak seperti di AS, di mana permintaan fentanil telah melonjak di tengah resep obat opioid yang berlebihan, aktivis dan pekerja pengurangan dampak buruk mengatakan obat tersebut telah mendapatkan daya tarik di Meksiko setelah penyelundup diduga mulai mencampurnya dengan obat lain untuk menciptakan kecanduan dan permintaan yang mendorong.
“Jumlah orang yang menggunakan fentanil ilegal telah meningkat pesat. Ini memberi Anda rasa tinggi yang lebih intens, tetapi bertahan lebih sedikit daripada heroin, dan lebih membuat ketagihan,” kata Alejandro Gonzalez, koordinator medis untuk Prevencasa, kepada Al Jazeera.

Kelompoknya telah mengamati penurunan overdosis yang fatal di tengah lebih banyak informasi tentang fentanil dan akses ke Nalokson, tambahnya; ini adalah fokus utama dari pekerjaan Prevencasa, yang meliputi lokakarya tentang bahaya fentanil, bersama dengan distribusi tes narkoba.
Roberto Lopez, seorang seniman dan pengguna fentanyl yang tinggal di jalanan, mengatakan kepada Al Jazeera bahwa dia menghabiskan lebih dari 500 peso Meksiko ($30) sehari untuk heroin.
Sekarang dia menghabiskan antara 50 dan 100 peso sehari ($3-$6) untuk fentanyl, menyoroti alasan lain untuk permintaan obat yang lebih besar: harga yang lebih murah.
“Saya selalu membawa sebotol kecil (Naloxone) ke mana pun saya pergi,” kata Lopez, mencatat bahwa dia telah menggunakannya dalam banyak kesempatan untuk menyelamatkan nyawa orang lain karena “itu dapat membunuh putra seseorang, saudara laki-laki seseorang, ayah seseorang. ” .